회전근개파열 증상 완전정리

 

 

 

회전근개파열이란?

 

회전근개파열(ROTATOR CUFF TEAR)은 어깨를 감싸고 있는 네 개의 근육과 힘줄(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근) 중 하나 이상이 손상되어 찢어지는 질환이에요.

이 근육들은 팔을 들거나 돌릴 때 어깨뼈와 상완골을 안정적으로 움직이게 하는 역할을 합니다.

즉, 회전근개는 어깨의 “핵심 엔진”입니다.

이곳이 손상되면 팔을 자유롭게 올리기 힘들고, 통증이 생기며 일상생활에 큰 불편을 줍니다.

 

단순한 근육통과 달리, 회전근개파열은 치료 시기를 놓치면 어깨 기능이 영구적으로 저하될 수 있는 질환이므로 조기 진단이 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

회전근개파열의 주요 원인

 

 

1️⃣ 퇴행성 변화(노화)
40대 이후부터는 어깨 힘줄의 탄력이 떨어지고 혈류 공급이 줄어듭니다.
이로 인해 작은 충격에도 쉽게 찢어지거나 마모될 수 있습니다.

 

2️⃣ 과사용 또는 반복된 동작
팔을 자주 들어 올리는 운동(골프, 배드민턴, 야구 투수 등)이나
반복적인 노동(페인트칠, 건축 작업, 짐 나르기)은 회전근개에 지속적인 스트레스를 줍니다.

 

3️⃣ 외상(사고나 낙상)
넘어지면서 손을 짚거나, 무거운 물건을 갑자기 들어올릴 때
힘줄이 급격히 늘어나면서 찢어지는 경우가 많습니다.

 

4️⃣ 어깨충돌증후군으로 인한 2차 손상
회전근개가 견봉(어깨뼈 끝)에 부딪히는 현상이 반복되면 미세 손상이 생기고,
결국 파열로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

회전근개파열의 대표 증상

• 팔을 들 때 어깨 통증 : 특히 팔을 옆으로 60~120도 올릴 때 심한 통증이 느껴집니다.
• 야간 통증 : 잠잘 때 어깨가 눌리면 통증이 심해져 숙면이 어렵습니다.
• 팔의 약화 : 팔에 힘이 빠지고 물건을 들기 어려워집니다.
• ‘뚝’ 소리와 함께 찌릿한 통증 : 갑자기 팔을 움직일 때 힘줄이 당겨지며 소리가 날 수 있습니

 

 

초기에는 단순 어깨통증으로 오해하기 쉽지만, 시간이 지나면 통증이 점점 심해지고
팔의 움직임이 제한되므로 조기 진단이 필수입니다.
초음파나 MRI 검사를 통해 파열의 크기와 위치를 정확히 확인할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

회전근개파열의 치료 및 운동법

 

회전근개파열의 치료는 파열의 정도(부분파열 vs 완전파열) 에 따라 다릅니다.

 

 1️⃣ 비수술적 치료

• 약물치료 : 진통소염제를 복용해 염증과 통증을 완화합니다.
• 주사치료 : 스테로이드 주사나 프롤로 주사로 염증을 줄입니다.
• 물리치료 : 온열·초음파·전기 자극으로 혈류를 개선하고 통증을 완화합니다.
• 휴식 : 팔을 무리하게 올리는 행동을 피하고, 어깨의 안정성을 회복시킵니다.

 

 

 

 

 

 2️⃣ 재활 운동 (부분파열에 효과적)

1. 진자운동(Pendulum exercise)
   상체를 숙이고 팔을 자연스럽게 늘어뜨린 후 시계 방향으로 천천히 돌립니다.
   통증이 없는 범위 내에서 어깨 관절의 긴장을 완화시켜줍니다.
2. 벽 타기 운동(Wall climbing)
   벽에 손가락을 대고 천천히 위로 기어오르듯 손을 올립니다.
   어깨의 가동 범위를 넓히고 근육 유연성을 높입니다.
3. 수건 스트레칭
   수건을 등 뒤로 잡고 건강한 팔로 아픈 팔을 살짝 당겨줍니다.
   어깨 뒤쪽 근육을 부드럽게 풀어주는 효과가 있습니다.

 

 

 

 

 

 3️⃣ 수술적 치료 (완전파열 시)

힘줄이 완전히 끊어진 경우에는 관절경을 이용해 회전근개 봉합술을 시행합니다.
수술 후 3~6개월 정도 재활치료를 통해 근력을 서서히 회복해야 합니다.

 

 

 

 

 

요점정리

• 회전근개파열은 단순 어깨통증이 아닌, 힘줄이 찢어지는 구조적 손상
• 초기에는 약물과 운동으로 회복이 가능하지만, 방치하면 어깨 기능이 영구적으로 저하될 수 있습니다.
•  팔을 올릴 때 통증이 지속되거나, 밤에 어깨 통증으로 잠을 설치는 경우라면
• 조기 진단과 꾸준한 재활운동이 가장 중요
• “조기 치료 = 완전 회복” 이라는 점을 꼭 기억

 

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